またまたクリニック Posted at 2005/07/15 (Fri) 14:28 [mental]
先日の、軽いOD、廊下に倒れる事件（？）もあったという事、どうもただのパニック発作（息苦しいとか動悸）ではない、不安発作の事を相談にクリニックに行って来た。私の言う不安発作というのは、息苦しいのはパニック発作と一緒だが、それとともに強烈な不安（わけのわからないもの）が頭の後ろからガーンと殴られたように突然きて、頭の中が混乱というか、頭をかきむしりたいというか、叫びだしたいような暴れだしたいような、しかもあまりの衝撃の大きさに死にたいとさえ思ってしまうほどのものだった。
結局、その後、記憶が飛んで親父に保護（？）されたわけだけど、その後も、目をつぶると、自分が死ぬ姿を想像したり死ぬ方法を考えていたり、自分自身で自殺願望はないと思ってはいるのだけど、いつのまにか考えている。自傷願望も強い。これは自分でも実感できる。
パキシルを飲むようになってからというもの、無感情というか離人感が強くて自分の事として感じられないせいかもしれない。痛みをもって、私は生きている。感じる事ができると確かめたいのかもしれない。自殺願望については謎。この不安発作、決まって夕方から夜に起こる。つらいので早く寝ようとマイスリーとデパス飲んでも寝られない事が多くなったが、この寝られないときにも、よく起こる。
とりあえず先生にすべてを話し、プラス無感情とか離人感がイヤでたまらなく、少しでもいい、自分が自分であると、楽しい事を楽しいと感じる事が欲しいと懇願してみた。その結果、処方がだいぶ変わった。
て事で、今回の処方、
- テトラミド 10mg １日３回（パキシルに加えて処方された抗鬱剤）
- パキシル 20mg（増やしてもあまり効果が見られないので10mg減った）
- ワイパックス 1mg １日３回（メイラックスから変わった安定剤）
- マイスリー 10mg（変化なし）
- デパス 1mg（就寝前と頓服で大量に）
- テトラミド 30mg（就寝前に飲む抗鬱剤、眠りを深くするらしい）
- ベタナミン 10mg（朝２錠）
クリニックから帰って、昼にさっそくテトラミドとワイパックス飲んでみた。これすごいな。どちらが作用しているのかわからないが、薬が効き始める前に、ちょっとコンビニに買い物に行ったのだが、そういうしているうちに効き始めたらしく、ひどい眠気とひどいフラつきとひどいめまいで、周辺の自転車に転んでぶつかり、そのまま立てずに朦朧としてしまった。通りすがりの人が「大丈夫？！」と言って、倒した自転車を全部直してくれて、私を支えて立たせてくれた。お礼を言って、これは危険とフラつきながらも、足早に自宅へ。自宅につくと私の顔を見て親父が顔色を変えた。一言、「目が死んでるぞ....」。.....ひどい事言うね orz 一時的にだが眠気と飛ばして元気にしてくれるというベタナミンを飲んでみた。なかなか効かないものの、２時間ぐらい横になっていたら、効いてきたようで、ひどい眠気もフラつきもなくなった。このベタナミン、どうしてもというなら出しますが・・って話だったので、お願いして出してもらってよかった。これなかったら、今の処方じゃ何一つできない所か、トイレ行くのも一苦労だ。
テトラミド、合わないのかなぁ。フラつきはワイパックスからきてるような気がするが、あのひどい眠気、道端に立っていても、昏倒してしまうんじゃないかってぐらいの眠気だったし、熱中症かと思うぐらいのグラグラのめまいがした。これはダメだ。来週頭にまたクリニック行かねば・・・。医者でもないのに、こんな事いうの変かもしれないが、本当はパキシルはこのままでアモキサンという薬が欲しかった。素人考えなんだろうけど、パキシルはもうちょっと量を増やすか30mgのままで続ければ、効いてくるような気がしていたし、アモキサンは元気を出してくれるらしいし、ちょうどよく相性も悪くないって見た。自分で薬指定して、これくれ！なんていうのは、やっぱりダメなのかなぁ。ちなみに、一部で合法ドラッグ扱いで有名なリタリン、ベタナミンよりちょっと強いという事で、ベタナミンが効かないようだったらリタリンを少し出してもいいよとの事だった。今の所、ベタナミンで大丈夫そう。ていうか、アモキサン出してくれて、それさえ効けば、リタリンもベタナミンもいらないのになぁ。という、素人考え。
No trackback.
Posted by aku at 2005/07/15 (Fri) 16:48:19うん、行ってよかったね。
素人考えでもなんでも、薬のことは何でも言うべきだよ。
正直に、ネットで調べていたらアモキサンが自分には合いそうって思ったのですが、どうでしょうか、とか。
意外とあっさり、じゃあ処方してみましょうか。ってなるかもしれないよ。
薬同士の相性とかもあるからわかんないけど、一応ね。
今回の処方で出た薬の感想、効果、副作用も全部言おうね。
この薬は合ってそう、合ってなさそう、そんなのだっていい。
合ってそうな薬削られたら不安でしょ。だからそういうのも言おう。
薬は相性が大切で、それは言わないと先生には分からない。
あと、発作になりそうな時はできれば寝逃げね。
お父さんにも薬の説明を最低限でいいからしておくといいよ。
横で寝てくれるならなおさら。
強い衝動に襲われると冷静な判断できなくなって、『薬を飲む』が思いつけないことがあるから。
衝動が出たとき、『これ飲め』って言ってもらえるように、いろいろ説明しておこう。
お父さんもその方が安心でしょ。
朝薬、昼薬、夕薬、夜薬（寝る前に飲む薬）ってあると思うけど、最低３時間くらい開ければ飲めると思うから、落ち着いてるときに薬を整理しておこうね。
（必要な開き時間は一応、クリニックに電話で問い合わせてみてね）
頓服だけじゃ足りない時、夜なら夜薬飲んで寝逃げできるし。
夕薬を飲む時間から考えて、夜薬を飲める時間とか、そういうの考えておくと安心が一つ増えるよ。
薬、効くといいね。
おれからも言っておく。薬に。 効けよ、きゃーを助けてね＞＜
おし、大丈夫＾＾
Posted by けーき at 2005/07/15 (Fri) 17:04:53＞自分で薬指定して、これくれ！なんていうのは、やっぱりダメなのかなぁ。
まだ早いと思います。
主治医が「素人患者の薬リクエストが多い→処方に不満がある、投薬の指示を守ってない」と判断すると「当院の治療方針に信頼をおけないなら、他の病院へ行ってください」な話に発展するかもしれません。
単純な好奇心で薬コレクターに徹するのか、病気を治したいから薬を飲むのか、一度考えてみましょう。
＞テトラミド、合わないのかなぁ。
10mgが多かったら、錠剤カッターで量を調節するのも手段です。
例）» http
テトラミドは慣れれば（←良いんだか悪いんだか）割と安全です。
自分の場合、めまい様の症状は2日で消えました。
処方が大きく変わったので、とりあえず一週間飲んでみませんか？
どうせ来週は土日連休で病院が混みますよ[sad]
Posted by aku at 2005/07/15 (Fri) 20:50:42>>けーきさん
んー、相談ならいいと思うんですが、どうでしょう？
悶々としているより『この薬はどうなんですか』ってスタンスならいいと思うのですが。
『この薬を処方してください』は早いというか、よくないと思いますけどね。
信頼関係の問題です。薬コレクターじゃないです。
薬は医師が処方するものですが、必ずしも一方通行がいいとは思いません。
相談できるなら、その方がいいですよ。
Posted by けーき at 2005/07/16 (Sat) 01:21:13相談と直談判の境界線は、お医者さんによって違いますから難しいですね。
私の場合、他の患者さんが書いている服薬経験談は全然役に立たなかったので、主治医に全部任せています。
私は副作用が激しすぎた時や「もっと薬を減らせるんじゃないか」と思った時に、主治医に「こうしてみたい」と提案しますが、「まだだめです」と答えられたら引き下がります。薬のさじ加減は医者の方がよく知ってるから、それに従います。
きゃーさんは今の主治医と信頼関係を結べた！と思ってるかもしれませんが、本音の所は直接聞かないとわかりません。通院開始から1ヵ月の経過してない、投薬の方向性が決まらない初診段階で冒険しても何の益にもなりません。
Posted by aku at 2005/07/16 (Sat) 12:20:45もちろん、医師を信頼して出された薬はきちんと飲み、それを効くと信じ、結果を医師に報告する。それを聞いて調整は医師がする。当然のことです。
でも自分はどんなことでも話し合いが大切だと思っています。
医師からの信頼もそうですが、こちらがどれだけ信頼できるかも大切です。
自分の主治医は、どんなことでもいいから言ってくれ、と言ってくれます。
Posted by きゃー at 2005/07/17 (Sun) 11:46:37みなさんのご意見はごもっともです。
私としましては、信頼関係というのは、こちらの希望などを伝えたり症状を訴えたりする中で、医師と試行錯誤しながら自分に合った薬が見つかる事を望んでいるだけです。
もちろん、医師の指示に従いますし、薬も守って飲みたいと思っています。
ただ、たくさんある薬の中から、自分の希望にあったもの（かもしれない）という事を、医師に伝えるという事だけはしたいと思っています。もちろん拒否されるかもしれませんし、話し合いででいい方向に行くかもしれません。そうしていく中で、信頼って生まれてくるのではないのかと......。
Posted by きゃー at 2005/07/17 (Sun) 18:51:32けーきさん、ごめんなさい。私は薬コレクターという意味で言ったのではないのですが、書き方が悪かったかもしれません。ただ「自の病気と向き合うために、いろいろ調べた結果、ちょっと気になる薬があった」という事を医師に伝えたかっただけなのです。もちろん、それが私に合う合わない、他の薬との飲み合わせ等、まったく考慮しておらず、単純にその程度の話のつもりだったのです。私がただただ早く合う薬に出会いたく、早く治したく、焦っていたのかもしれませんが、決してぃし「薬コレクター」などのつもりはありません。その気持ちが伝わらなかったのは、私の文章のつたなさ、いたらなさがもたらしたものです。でも、決して決して「薬コレクター」だなんてみないで下さい.......。そう見られるのは悲しいです。
Posted by けーき at 2005/07/17 (Sun) 20:53:16唐突にリタリンの話が出たので「えっ、ひょっとして興味が薬の方へ移っちゃったの？？」と警戒してしまいました。言葉の使い方が厳しすぎましたね。
akuさんにも不快な思いをさせてしまって、ごめんなさい。
（リタリンは議論を呼びやすいから簡単に書かない方がいいですよ）
きゃーさんは「治りたい患者さん」だとわかって、ほっとしました。[smile]
Posted by きゃー at 2005/07/18 (Mon) 08:29:01よかったー。けーきさんにわかっていただけて嬉しいです。
今まで通りの、日々の闘病記録みたいなブログですが、また何かこうするといいよとかこうしたらこうなるよなど、アドバイス頂けたら嬉しいです。[razz]
